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迴避不是解決問題的辦法

陳煒嬋 醫生 (Dr Tracy Chen)


最近有一位患了晚期癌症的婆婆,由於早前有一段時間住在醫院裡面未能與家人見面,最後決定有轉到寧養院,一方面接受紓緩治療去減輕腫瘤引起的痛楚,另一方面讓家人有更多機會探訪。

婆婆兒孫滿堂,在入住寧養院的日子裡的每一天都有十數位親友探訪。當中有幾位是認識婆婆幾十年的知己,因疫情關係已經超過一年沒有見面了。得到家人和朋友的支持,婆婆的心情從原本的焦慮不安變得平靜安舒。家人細心呵護,有的替婆婆用暖水抹臉,有的協助婆婆進食小量流質。由於婆婆病情危殆,所以親人都輪流陪伴照顧她。婆婆彷彿意識到自己時間有限,問道:「我是不是唔會好番?我是不是會死啊?」家人被婆婆問上這些難問題,他們又驚慌又困惑,醫生早已把病情清楚告知婆婆,為何好像不知情一樣?婆婆身邊的家人一下子不知如何應對!

其實當病人內心有擔憂和牽掛的時候,便會選擇他們信賴的人去傾訴。無論你是親友或是醫護人員,如果你聽過這些問題,你必定是他最信任的人,因此你必需要保持這種信任,並嘗試了解他的擔憂。

作為親友或照顧者,當然希望讓患者感到快樂和舒適,因而較少主動打開有關生死的話題。 但往往在你最不經意的時候, 例如,你可能正在為他抹身的時侯,他便告訴你 :「我想我快要走了! 」當你餵他服藥時,他說:「服這些藥丸不再有效了,是嗎?」最常見的回應可能是:「沒事的,不要想太多了!」「吃多點就會好起來,別担心!」,用這些說話去迴避問題,並不能減輕他們的担憂,於事無補!

親友或照顧者應先留意自己的感受,當被問到這些難答的問題時感到不舒服在所難免,但此刻最重要的是鼓起勇氣,找出他說這句話背後的原因。你可以嘗試以下的建議: 1. 向自己的心裡說:「不要驚慌! 」 2. 不要迴避問題 3. 不要因為自己的不安而急於回答,繼續專心聆聽,並嘗試了解問題背後的原因 4. 你可以有以下回應: .「是什麼讓你這麼問?」 .「你感覺如何?」 .「您目前最大的擔憂是什麼?」 .「您是否感到擔心/害怕?」 .「你對醫生說的話有什麼理解?」 .「我能幫上什麼忙?」 . 你甚至可以担誠地告訴他:「我也不知道」。

對方患者的提問我們可能都沒有答案,但我們可以傾聽,並將他與可以幫助他的人聯繫起來,以解決其深層次的問題。

其實這位「心水清」的婆婆,所問的問題都很合理,只要我們做好準備就能夠應付自如了。



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